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Fichas prácticas
de anatomía palpatoria
en osteopatía

Fichas prácticas de

anatomía palpatoria

en osteopatía

Philippe Gadet
Maurice Carpentieri

Esta edición se
ha publicado
por acuerdo con
Elsevier Limited

Título original: Fiches pratiques d’anatomie palpatoire en ostéopathie
Autores: Philippe Gadet y Maurice Carpentieri

Traducción: Beatriz Villena

Corrección del texto: Aurora Zafra y Martín Medrano

Fotografías: Charlène Bonniton

Dibujos: Carole Fumat

Diseño de la cubierta: David Carretero

Edición: Lluís Cugota

Les Guixeres

C/ de la Energía, 19-21

08915 Badalona (España)

Tel.: 93 323 33 11 – Fax: 93 453 50 33

http://www.paidotribo.com

E-mail: paidotribo@paidotribo.com

Primera edición

ISBN: 978-84-9910-672-4

ISBN Epub: 978-84-9910-710-3

BIC: MFG, VXH

Diseño de maqueta y preimpresión: Editor Service, S.L.

Diagonal, 299 – 08013 Barcelona

Agradecimientos

Los autores desearían dar las gracias a Jean-Christophe Raffin, por los buenos consejos y por la revisión rigurosa y crítica; a Charlène Bonnithon y Damien Veillard por su trabajo fotográfico; a Sabrina Tournafol-Noury y Domnine Cholat por sus esquemas simples y concisos, y a Chloé Bénard por su revisión crítica.

A Philippe Gadet le gustaría expresar su agradecimiento a su pareja, Marine, y a Moana, Enzo, Niels y Lily, que a lo largo de todo el trabajo de redacción le han animado y ofrecido su apoyo. A Maurice Carpentieri le gustaría agradecer a sus padres el apoyo que le han aportado durante todo el estudio.

Sin ellos, esta obra jamás habría visto la luz.

A los lectores

•Esta selección de fichas de técnicas de prácticas de anatomía palpatoria está destinada a los estudiantes de las diferentes terapias manuales.

•Estas fichas suponen una primera aproximación a las técnicas de palpación, optimizadas para una lectura rápida, y una síntesis de la gestualidad y del vocabulario. Deberían permitir una localización básica y la presentación concisa de una selección de estructuras anatómicas.

•Se necesitan conocimientos teóricos profundos de la anatomía humana para llevar a la práctica el conjunto de pruebas y técnicas presentadas en esta obra.

•La aplicación de fuerza por parte del terapeuta está prohibida durante la aplicación de los movimientos aquí descritos, así como a la hora de llevar a la práctica estas técnicas.

•Esta recopilación no persigue ningún objetivo terapéutico y, en consecuencia, no debe utilizarse con otro fin que no sea el aprendizaje y el entrenamiento de las técnicas palpatorias.

Índice

Miembro superior

Osteología
ESCÁPULA		1	Ángulo inferior
		2	Tres cuartos inferiores del borde espinal (medial)
		3	Espina
		4	Acromion
		5	Cuarto superior del borde espinal (medial)
	Vía anterior	6	Ángulo superomedial de la escápula
		7	Borde lateral (axilar) y tubérculo infraglenoideo
		8	Apófisis coracoides
		9	Cara anterior. Técnica 1
		10	Cara anterior. Técnica 2
CLAVÍCULA		11	Borde anteroinferior
		12	Borde posterosuperior
		13	Epífisis medial
		14	Fosa supraclavicular
		15	Fosa infraclavicular
HÚMERO	Extremidad proximal	16	Abordaje anterior de la cabeza del húmero
		17	Abordaje lateral de la cabeza del húmero
		18	Cuello anatómico
		19	Tubérculos mayor y menor
	Extremidad distal	20	Epicóndilo lateral
		21	Cresta supracondílea lateral
		22	Capítulo del húmero
		23	Fosa del olécranon
		24	Epicóndilo medial
		25	Cresta supracondílea medial
		26	Surco del nervio cubital
CODO		27	Cabeza del radio. Palpación por vía lateral
		28	Cabeza del radio. Palpación por vía anteroposterior
		29	Cuello del radio
		30	Tuberosidad bicipital del radio
		31	Olécranon
MUÑECA	Extremidad distal	32	Cabeza del cúbito
		33	Extremidad inferior del radio
		34	Tubérculo dorsal del radio
		35	Apófisis estiloides del radio
		36	Altura de las apófisis estiloides
		37	Interlínea radiocubital
		38	Apófisis estiloides del cúbito
CARPO	Primera fila	39	Escafoides
		40	Semilunar
		41	Piramidal
		42	Pisiforme
	Segunda fila	43	Trapecio
		44	Trapezoide
		45	Capitado
		46	Ganchoso

Artrología
CLAVÍCULA		47	Articulación esternoclavicular
		48	Articulación acromioclavicular
HÚMERO	Extremidad proximal	49	Movilización de la cabeza del húmero

Miología
MÚSCULOS DEL TÓRAX	Pectoral mayor	50	Fascículo superior (clavicular)
		51	Fascículo intermedio (manubriocostal)
		52	Fascículo inferior (esternocostal)
MÚSCULOS DEL HOMBRO	Músculos del manguito de los rotadores	53	Músculo supraespinoso
		54	Músculo infraespinoso
		55	Músculo redondo menor
		56	Músculo redondo mayor
	Músculo superficial	57	Deltoides
		58	«V» deltoidea
MÚSCULOS DEL BRAZO	Cavidad anterior	59	Bíceps braquial
	Cavidad posterior	60	Tríceps braquial
MÚSCULOS DEL ANTEBRAZO	Cavidad lateral	61	Músculo braquiorradial
		62	Músculo extensor radial largo del carpo (ERLC)
		63	Músculo extensor radial corto del carpo (ERCC)
	Cavidad posterior	64	Plano superficial, músculo extensor de los dedos
		65	Plano superficial, músculo extensor del dedo meñique
		66	Plano superficial, músculo extensor cubital del carpo
		67	Plano superficial, músculo extensor del índice
		68	Plano profundo, parte superior, músculo ancóneo
		69	Plano profundo, parte superior, tabaquera anatómica
		70	Plano profundo, músculo abductor largo del pulgar
		71	Plano profundo, músculo extensor corto del pulgar
		72	Plano profundo, músculo extensor largo del pulgar
	Cavidad anterior	73	Músculo pronador redondo
		74	Músculo palmar largo
		75	Músculo flexor cubital del carpo
		76	Músculo flexor superficial de los dedos
Miembro inferior

Osteología
HUESO COXAL		77	Referencias anatómicas
		78	Cresta ilíaca
		79	Espina ilíaca posterior superior (EIPS)
		80	Espina ilíaca posterior inferior (EIPI)
		81	Espina ilíaca anterior superior (EIAS)
		82	Tubérculo glúteo
		83	Espina ilíaca anterior inferior (EIAI)
		84	Ramas horizontales del pubis
		85	Espina púbica
		86	Sínfisis del pubis
		87	Tuberosidad isquiática
		88	Escotadura ciática menor
		89	Espina ciática
		90	Escotadura ciática mayor
FÉMUR		91	Extremidad proximal
		92	Palpación de la cabeza del fémur por vía posterior
		93	Palpación de la cabeza del fémur por vía anterior (1)
		94	Palpación de la cabeza del fémur por vía anterior (2)
		95	Palpación del trocánter mayor
RODILLA Y ESTRUCTURAS PRÓXIMAS		96	Referencias anatómicas
		97	Escotadura subtroclear del fémur
		98	Rótula
		99	Bordes externos de las mesetas tibiales medial y lateral
		100	Bordes externos de los cóndilos medial y lateral del fémur
		101	Epicóndilos medial y lateral del fémur
		102	Tubérculo del músculo aductor mayor
SEGMENTO DE LA PIERNA		103	Referencias óseas
TIBIA Y PERONÉ		104	Tuberosidad tibial
		105	Tubérculo infracondíleo de la tibia
		106	Cabeza del peroné
		107	Borde anterior de la tibia
		108	Borde medial de la tibia
		109	Cara medial de la tibia
		110	Cara lateral del peroné y maléolo peroneo
		111	Maléolos tibial y peroneo
PIE		112	Referencias anatómicas
	Astrágalo	113	Cuello del astrágalo
	Cara medial	114	Astrágalo, cuello del astrágalo
		115	Astrágalo, tubérculo medial
		116	Calcáneo, sustentáculo del astrágalo
		117	Tubérculo del navicular
		118	Primer metatarsiano
		119	Primer cuneiforme
	Cara lateral	120	Astrágalo, cuello del astrágalo
		121	Calcáneo, apófisis del calcáneo
		122	Calcáneo, suelo del seno del tarso
		123	Calcáneo, tubérculo de la tróclea peroneal
		124	Quinto metatarsiano
		125	Cuboides
Artrología
RODILLA		126	Prueba de los ligamentos cruzados (test del cajón)
		127	Prueba de los ligamentos colaterales
		128	Prueba de los meniscos *(grinding test)*
		129	Ligamento colateral peroneo
		130	Ligamento colateral tibial
TOBILLO	Ligamento colateral tibial	131	Fascículo anterior
		132	Fascículo deltoideo
		133	Fascículo posterior
	Ligamento colateral peroneo	134	Fascículo anterior
		135	Fascículo medial
		136	Fascículo posterior
Miología
MÚSCULOS DE LA CADERA	Músculos glúteos	137	Plano superficial, glúteo mayor
		138	Plano intermedio, glúteo medio
		139	Plano superficial, tensor de la fascia lata
MÚSCULOS DEL MUSLO	Cavidad anterior	140	Músculo sartorio
		141	Músculo cuádriceps (1)
		142	Músculo cuádriceps (2)
		143	Músculo cuádriceps (3)
	Cavidad medial	144	Músculos aductores, músculo pectíneo
		145	Músculos aductores, músculo aductor largo
		146	Músculos aductores, músculo grácil
		147	Músculos aductores, músculo aductor corto
		148	Músculos aductores, músculo aductor mayor
	Cavidad posterior	149	Músculos isquiotibiales, tendón de inserción proximal de los isquiotibiales
		150	Músculos isquiotibiales, músculo bíceps femoral
		151	Músculos isquiotibiales, músculo semitendinoso
		152	Músculos isquiotibiales, músculo semimembranoso
MÚSCULOS DE LA PIERNA		153	Descripción del perfil de la pierna
	Cavidad posterior, tríceps sural	154	Músculos gastrocnemios
		155	Músculo sóleo
		156	Tendón calcáneo o «tendón de Aquiles»
	Cavidad posterior	157	Tibial posterior
	Cavidad anterior	158	Tibial anterior
	Cavidad lateral	159	Músculo peroneo largo
		160	Músculo peroneo corto
	Cavidad anterior	161	Músculo extensor largo del dedo gordo
		162	Músculo extensor largo de los dedos de los pies
		163	Músculo tercer peroneo
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Osteología

1	ESCÁPULA Ángulo inferior

POSICIONAMIENTO

Mano anterior

Sobre la cara anterior del hombro, en la zona superior del hombro.

Mano posterior

•Ángulo inferior de la escápula.

•Los cuatro últimos dedos se deslizan en supinación a la altura del ángulo inferior y lo rodean.

ACCIÓN

Mano anterior

Estabilizar el hombro.

Mano posterior

Palpar el ángulo inferior.

2	ESCÁPULA Tres cuartos inferiores del borde espinal (medial)

POSICIONAMIENTO

Mano anterior

Sobre la cara anterior del hombro, en la zona superior del hombro.

Mano posterior

•Las yemas de los dedos están en contacto con el borde medial de la escápula.

•La mano asciende en sentido superomedial hacia los 3/4 inferiores-1/4 superior, hasta el nacimiento de la espina de la escápula.

ACCIÓN

Mano anterior

Estabilizar el hombro.

Mano posterior

Palpar el borde espinal.

3	ESCÁPULA Espina

POSICIONAMIENTO

Mano anterior

Sobre la cara anterior del hombro, en la zona superior del hombro.

Mano posterior

En la vertiente inferior de la espina de la escápula.

ACCIÓN

Mano anterior

Estabilizar el hombro.

Mano posterior

Palpar las vertientes accesibles de la espina de la escápula hasta el acromion:

•Vertiente inferior del borde posterior de la espina y prolongar hasta el borde lateral del acromion.

•Vertiente superior del borde posterior de la espina y prolongar hasta el borde medial del acromion.

•Borde posterior de la espina y prolongar hasta la cara superior del acromion.

4	ESCÁPULA Acromion

POSICIONAMIENTO

•El hombro del paciente está en abducción, con el codo a 90°, colocado sobre la apófisis xifoides del terapeuta.

•El antebrazo del terapeuta sostiene el del paciente.

ACCIÓN

Mano posterior

Palpar el borde lateral del acromion en la prolongación de la espina, hasta el ángulo del acromion.

Mano anterior